“站着头痛欲裂，躺下恢复如常”，38岁的女白领秀秀（化名）一月多来被这种奇怪症状折磨得几近绝望。
“从床上坐起来的那一刻，就像有人用铁锤重击我的后脑勺。”秀秀这样描述自己的头痛发作经历。一月前开始，秀秀的生活被一种“怪异的头痛模式”彻底颠覆：站立或坐起时双侧颞顶部剧烈胀痛，伴恶心呕吐；但只要平躺，症状便奇迹般消失。
辗转多家医院检查治疗未果后，秀秀在上海交通大学医学院附属仁济医院得到了明确诊断——低颅压头痛，一种脑脊液压力过低引发的神经系统疾病。
如何破解？仁济医院专家团队采用“硬膜外血贴补片术”，利用患者自身的血液形成“生物补片”，精准修复了脑脊液的“泄漏点”，成功解除了秀秀的顽疾。
“重力”成噩梦：辗转求医的煎熬之路
惹上怪病后，秀秀的日常生活变成了与重力的艰难博弈，简单倒杯水需要分段完成：先从床沿缓慢坐起，等待是否头痛；再试探性站起，若出现剧烈头痛就立即趴回床上。最严重时，她连续一周无法下床活动，生活起居几乎依赖家人照料。
“做过按摩、刮痧，试过各种止痛药，输液超过2000毫升生理盐水，但都无济于事。”秀秀回忆求医过程时，疲惫中带着无奈。这种“体位性头痛”的特征十分明显：直立15—30分钟内头痛必然发作，平卧后迅速缓解。
在仁济医院神经内科病房，主治医师万文斌敏锐地抓住了这个关键特征。“当患者描述‘躺着不痛、站起剧痛’时，我们脑中立即浮现低颅压综合征的可能性。”
“这种头痛与重力导致的脑组织下沉直接相关。当脑脊液容量减少导致，颅内压力降低时，脑组织因重力作用下沉，牵拉富含痛觉感受器的脑膜和血管，引发体位性头痛。”神经内科主任医师张瑛进一步判定，“秀秀的临床症状高度提示低颅压头痛，需要进一步完善相关特异性检查。”
影像寻踪：锁定“恐龙尾征”定乾坤
仁济医院神经内科MDT团队为秀秀安排了系统检查。在放射科的大力支持下，完成了颈椎脑脊液水成像（MRI）：C2棘突上缘水平椎管后方可疑渗漏，硬膜外脂肪边缘呈现线状高信号，形似恐龙的尾巴和鳍，提示存在脑脊液渗漏。
“约80%的脑脊液漏患者会出现‘恐龙尾征’，”神经内科主任王刚解释，“这种征象的发现使我们能够准确定位渗漏区域，为后续治疗提供关键导航。”
自体血液化“补片”：微创封堵“漏洞”
面对传统补液治疗无效的困境，神经内科与疼痛科团队决定采用手术新疗法——“硬膜外血贴补片手术（Epidural Blood Patch， EBP）”。
“这项技术类似于用‘生物胶水’封堵漏口，”疼痛科主任范颖晖在术前讨论中形象地比喻，“我们将患者自身的静脉血注入硬膜外腔，血液凝固后形成‘补片’，封闭脑脊液漏口。”
万文斌和疼痛科主治医师方洪伟通力合作，将约20毫升秀秀的自体静脉血精准注射到硬膜外间隙，血液在硬膜外间隙中扩散凝固，形成生物补片，“填补了微小的脑脊液漏口”，如同用“生物水泥”修复了破损的“管道系统”。
立竿见影：告别剧痛重获“直立自由”
术后第二天，秀秀尝试坐起时和站立时候，折磨她一月的剧烈头痛已消失无踪。
术后第五天，秀秀轻松走下病床，自行整理好行李箱。曾经简单的站立动作，此刻成为康复的见证。
秀秀感慨，“现在我可以像正常人一样直立行走，这种自由感太珍贵了。”
秀秀这样的怪病发病率高吗？据王刚介绍，低颅压综合征发病率约为5/10万，好发于40岁左右女性，但实际患病人数可能被低估，容易漏诊误诊。目前国内能成熟开展此类手术治疗的医疗机构并不多。
据悉，仁济医院神经内科长期深耕头痛领域，在神经内科老主任李焰生奠定的头痛诊疗中心及专病门诊基础上网络配资股票行情，由王刚牵头，进一步整合神经内科、疼痛科、放射科优势力量，组建低颅压头痛诊治多学科团队，该团队通过药物与非药物（如EBP手术）相结合的精准治疗方案，为众多患者解除了痛苦。
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